La rééducation vestibulaire est une spécialisation en physiothérapie pour le traitement de problèmes provenant du système vestibulaire. Le système vestibulaire est une structure complexe permettant de détecter les mouvements de la tête dans l’espace et donc d’informer le corps de ce qui se passe. Par exemple, nous pouvons détecter que nous tournons la tête ou que l’ascenseur dans lequel nous nous trouvons est en train de monter ou que la voiture recule même si nous avons les yeux fermés.
Comme l’expression “l’équilibre est dans les oreilles” le mentionne si bien, le système vestibulaire se trouve dans un os derrière l’oreille. Il travaille en équipe avec la vision et le système proprioceptif (messages envoyés au cerveau par, entre autres, les muscles qui se font allonger ou raccourcir) afin de maintenir notre équilibre.
Dans la majorité des cas, un problème vestibulaire surviendra à la suite d’un trauma (une chute, accident de voiture, impact au niveau de la tête), mais peut également survenir suite à une infection respiratoire, une période d’immobilisation, une maladie ou sans raison identifiable.
Raisons de consultation:
- Étourdissements (impression d’être sur un bateau) ou vertige (la pièce tourne)
- Déséquilibres et/ ou chute
- Vision embrouillée, difficulté de lecture (sauter des mots) qui n’a pas de lien avec un problème au niveau des yeux
- Enfants avec problème d’équilibre ou chute (souvent à la suite d’otites à répétition)
Exemples de diagnostic:
- Vertige paroxystique positionnel bénin (VPPB)
- Traumatisme crânio-cérébral léger (commotion cérébrale)
- Neuronite
- Maladie de Ménière
- Migraine vestibulaire
- Étourdissement perceptuel postural persistant (EPPP)
- Étourdissements provenant d’une atteinte au cerveau (exemple: AVC)
- Mal des transports
- Étourdissement provenant du cou (étourdissement cervicogénique)
- Presbyvestibulopathie (vieillissement du système vestibulaire)
Techniques de traitement:
- Manoeuvre de repositionnement (séquence de mouvements faite en clinique)
- Habituation (reproduire le mouvement problématique)
- Exercices d’équilibre
- Exercice pour les yeux (rééducation du réflexe vestibulo-oculaire)
- Thérapie manuelle au niveau du crâne, cou ou thorax
Accès au service
Tout comme les autres formes de traitement en physiothérapie, vous n’avez pas besoin d’une prescription médicale ni d’un diagnostic provenant d’un médecin avant votre évaluation.
